المرجع المبسط عن امراض التجلط والاوردة والدوالى والتجلط المتكرر والقرح الوريدية والامراض المتعلقة بها

 
 
 
 
 

ضعف القدرة الإنجابية عند الرجال يصيب رجل من عشرين - والقدرة الانجابية ليست القدرة الجنسية وقد يكون الشخص سليم فى القدرة الجنسية وهذا لايعنى انه سليم انجابيا

الاسباب

واهم اسباب ضعف الانجاب هى انخفاض نوعية السائل المنوى واشهرها واكثرها شيوعا هو ضعف وتشوه ونقص الحيوانات المنوية بدون سبب Idiopathic Oligasthenotetrosoospermia - وتغير شكل الحيوان المنوية يدل على خلل فى التكوين ويؤثر سلبيا على القدرة الانجابية

وايضا وان كان اقل شيوعا التهابات الخصية والبورستاتا تقلل القدرة على تكوين حيوانات منوية طبيعية

الامراض العضوية فى الجسم - الاساليب الخاطئة فى الحياة - الادوية - التدخين - المخدرات قد تكون هى السبب فى الخلل

وفى احيانا نادرة تكون امراض الغدد الصماء هى السبب

 

المواد المشابهة للهرمونات الانثوية ارتفعت فى نسبتها فى المأكولات ومياه الشرب على مستوى العالم وقادت الى نقص الحيوانات المنوية على مستوى العالم وان كانت ادت الى زيادة سرطان الخصية واختفاء الخصية فى الاطفال الا انها لم تؤثر على مستوى خصوبة العالم بصفة عامة

التشخيص

التاريخ المرضى

  • القدرة الجنسية وسرعة القذف وعدد مرات الجماع وقوة الانتصاب

   اى تاريخ مرضى لعمليات جراحية فى المنطقة الاربية او كيس الصفن

    اى عادات مثل تعاطى المخدرات -التدخين - العمل فى وسط حار

    الامراض الاخرى للغدد الصماء او الامراض السرطانية خصوصا تعاطى العلاج الكيميائى للسرطان

الفحص الاكلينيكى بواسطة اخصائى متخصص

الفحص العام - فحص الجهاز التناسلى لاى اعراض عدم النمو الجنسى كتوزيع الشعر - نقص حجم الخصية - عيوب القضيب - دوالى الخصية

قسم الاشعة

الفحص للخصيتين بالموجات الصوتية مهم للتأكد من عدم وجود اورام - وفحص الدوبلكس للاوردة لتشخيص الدوالى ودرجتها ووجودها فى ناحية واحدة ام ناحيتين

قسم المعمل

الوظائف الكيميائية مثل صورة الدم وظائف الكلى السكر

الغدد الصماءTSH - FSH

تحليل السائل المنوى

هو اهم التحاليل على الاطلاق لتشخيص حالة القدرة الانجابية ويكون فى الغالب السبب لتحويل المرضى للاخصائيين للعلاج ويجب ان يعمل التحليل مرتان يبعد عنهما 6 اسابيع قبل تشخيص وجود خلل

وفى الاغلب يتم اخذ العينة فى المعمل (افضل من المنزل) وتكون عن طريق ممارسة العادة السرية بعد الامتناع عن الجماع او الاحتلام او العادة السرية لمدة 3 ايام

يمكن اخذ العينة باستعمال كوندوم (عازل) بالجماع الطبيعى على ان يكون الكوندوم لايحتوى على اى مواد قاتلة للحيوانات المنوية

مواصفات السائل المنوى الطبيعى

الحجم يكون اكثر من 2سم3

العدد يكون اكثر من 20 مليون فى  سم3

الحركة المطردة اكثر من 50% والمطردة السريعة اكثر من 25%

وان تكون التشوهات اقل من 15%

وكرات الدم البيضاء اقل من مليون فى كل سم3

والحيوانات المغطاة باجسام مضادة لا تزيد على 10%

الادوية التى تؤثر سلبا على القدرة الانجابية للرجال

  • ميثوتريكسات وسلفا سالازين  تقلل تكوين الحيوانات المنوية

  • التستوستيرون والجونادوتروفين تؤدى الى تثبيط الغدة النخامية

  التاجاميت والالداكتون مضادات لهرمونات الذكورة

  • مثبطات الفا ومضادات الاكتئاب وفينوثايازاين يؤدى الى الفشل فى القذف

  مثبطات البيتا ومدرات البول ومضادات الترجيع تؤدى الى الفشل فى الانتصاب او ضعفه

  التدخين مثله مثل الحشيش والهيروين والكوكاين والكحوليات كلها تقضى على الحيوانات المنوية

  • مبيدات الحشرات ومبيدات الاعشاب تقضى على الحيوانات المنوية

الترامادول وهو من مشتقات المورفين الصناعية ويستخدم كمسكن وشائع الاستخدام لعلاج سرعة القذف وإطالة فترة الجماع يقلل الحيوانات المنوية

الامتناع عن الجماع لفترة قبل التبويض لايؤدى الى تحسن نوعية الحيوانات المنوية على العكس زيادة معدل الجماع يؤدى الى انتاج حيوانات منوية حديثة وطازجة غير مخزنة وذات قدرات اعلى

أيضا الملابس الداخلية الضيقة تؤدى الى التصاق الخصيتين بالجسم ورفع درجة حرارتهم مما يؤذى تكوين الحيوانات المنوية وكذلك وضع الاجهزة الالكترونية مثل الللاب توب قريبة من الخصيتين له نفس التأثير

حجم الخصية الطبيعى هام للقدرة على تكوين حيوانات منوية طبيعية وبالتالى الانجاب

لحيوانات المنوية  الحيوان الطبيعى هو A ,والباقى مشوه

الدراسات الجينية لمعرفة سبب عدم الانجاب وتكون فى حالة عدم وجود حيوانات منوية على الإطلاق

عملية تصليح الناقل المنوى الذى فى الغالب تكون إصابته مرتبطة بعمليات الدوالى ويمكن تصليحه بالميكرسكوب

العينة من الخصية قد تكون مفيدة لتشخيص وجود انسداد فى الناقل المنوى وفى احوال اكثر تستخدم للحصول على حيوانات منوية لاستعمالها فى الحقن المجهرى (أطفال الانابيب) --- ملحوظة كل العينات يجب فحصها مجهريا لإذدياد معدل سرطان الخصية عند الرجال مع ضعف الانجاب

الحقن المجهرى

وهى تقنية عالية تختلف عن اطفال الانابيب فى انها تستخلص الحيوان المنوى من حيوانات الزوج مهما كانت قليلة وتحقن داخل البويضة المختارة من المرأة ثم ترزع مرة اخرى فى رحك الام وتحمل نسبة نجاح افضل من التقنيات القديمة

وهى افضل طريق للانجاب فى ظل وجود مشاكللدى الزوج او فى حالة عدم وجود اسباب معروفة لديهما

ويحتاج عدة محاولات وقد يتسخدم الحقن مرة واحدة ويتم تجميد بويضات وتستخدم فى مرات لاحقة

التكنولوجيا متوفرة فى مركز عديدة فى جميع محافظات مصر

وهذا خارج تخصصى ولا اقوم بعمل او تحويل مرضى له لاى مركز ولاتقوم عياداتى بتنظيم ذلك

   

============================

الهدف من هذا الموقع المجانى  ليس العلاج بل تثقيف القارئ العربى والمصرى على وجه الخصوص بهذه الامراض وكيفية تشخيصها وعلاجها بالطرق الحديثة والاستفادة من خبرة خبير مصرى عربى تدرب فترة طويلة فى المملكة المتحدة بمستشفى سان جورج بلندن (كبرى مستشفيات اوروبا) وعمل فى مستشفيات عديدة بريطانية   ويعمل الآن فى القاهرة

وله خبرة اكثر من 30 عاما فى الجراحة ودائم الاطلاع وتبادل الخبرات مع المراكز الطبية العالمية وعلى دراية دائمة بأحدث الطرق العلاجية وأفضل النتائج فى ممارسة الطب الغربى الحديث المبنى على البرهان

وهو كما يعرفه الكثيرين من مرضاه وكما تعرفوه من القنوات الفضائية

لواء أ.د حسام أحمد فؤاد

خبير علاج وجراحات الغدة الدرقية

أستاذ الجراحة العامة والاورام والغدد والأوعية الدموية

وجراحة المناظير المتقدمة والجهاز الهضمى والليزر

زميل الكلية الملكية للجراحين لندن

زميل الكلية الملكية للجراحين -أدنبرة

زميل الكلية الملكية للأطباء و الجراحين - جلاسجو

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد

مواعيد العيادة

ايام : السبت  الاثنين  الاربعاء

4- 6  مساء  ومن 9 الى 11 فى رمضان المعظم
 

بأسبقية الوصول - لاتحتاج حجز مسبق

للاستفسار مديرة العيادة الاستاذه هبة الله على

01120135582 محمول  او واتس اب

01016830342

تليفون ارضى العيادة يعمل فقط اثناء العيادة   0223932125 

تنويه ان صفحة الدكتور فى الفيس بوك هى وسيلة التواصل الوحيدة مع الدكتور 

مجانا لوجه الله تعالى

ويمكن ارسال الملفات على الصفحة الرئيسية

او فى سرية تامة من خلال

الرسائل الخاصة على الصفحة

فى هذه الصفحة ارحب بالرد لكل الاصدقاء باللغة العربية من جميع انحاء العالم على اختلاف جنسياتهم وديانتهم ومعتقداتهم وموقعهم وبلادهم 
لوجه الله وفى اسرع وقت متاح

فكلنا سواء فى الخوف على صحتنا وصحة من نحب  
وفقنا الله لما يحب ويرضى
د.حسام أحمد فؤاد

DR. Hossam Ahmed Fouad

 

DR. Hossam Ahmed Fouad

Promote your Page too

للتواصل مع الأستاذ الدكتور حسام احمد فؤاد و إرسال الأسئله و الإستشارات الطبيه من خلال صفحته على الفيس بوك

لوجه الله تعالى 

شاهد قناة ا.د حسام أحمد فؤاد على اليوتيوب

تجرى العمليات 

مستشفى السلام الدولى

مستشفى النهار التخصصى مدينة نصر

لا توجد عيادة للكشف بالمستشفيات - الكشف فقط بالعيادة الخاصة

لا يمكن ابداء الرأى السليم بدون تقارير وهى خدمة مجانية لوجه الله سبحانه وتعالى

صور من  اللقاءات التليفزيونية العديدة للبروفسور
شاهد حلقة كاملة تناقش أمراض الغدة الدرقية يقدمها الدكتور ويجيب عن اسئلة المتفرجين فيها

الاحتكاك بالخبرات الدولية

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد